Die mechanische oder auch physikalische Wundreinigung erfolgt durch das entfernen des Exsudates durch saugfähige Wundprodukte, sowie das an Lösen von Belägen durch Wundauflagen und Spülungen  z.B. mit isotonischen Lösungen. Hierfür werden ausschließlich sterile Materialien verwendet. 

Cave: Spüllösungen sollten körperwärme haben um Gefäßspastiken zu verhindern!

Autolytisches Debridement

Erfolgt durch die Aufrechterhaltung eines feucht- warmen Wundmillieus. Z.B. Hydrokolloidverbände oder Hydroclean. Oder durch Zugabe von Externen Flüssigkeiten. 

Cave: Nicht bei ausgeprägter pAVK oder Trockenen Nekrosen!

Chirurgisches Debridement

Bezeichnet die Abtragung von Nekrosen mittels chirurgischer Instrumente z.B. Skalpell, scharfer Löffel. Die Durchführung ist Abhängig vom Wundbild, kann mit einer lokalen Betäubung, unter Anästhesie und- oder OP- Bedingungen erfolgen.

Voraussetzung hierfür ist eine Ausreichende Vaskularisierung. Bei einer herabgesetzten Mikrozirkulation kann dies kontraproduktiv sein, da auch das ,,angefrischte" Gewebe keine bessere Heilungstendenz aufweist.

Enzymatisches Debridement

Kann bei feuchtem Wundmillieu erfolgen, durch hinzuziehen von Proteasen, z.B. Iruxol. Hier muss das Produkt 1x tgl. ca 2mm dick aufgetragen werden.

Madentherapie

Je nach Wundarten und Besiedelung von Keimen.

Scharfes Debridement

- Bis zum Rand des Avitalen Gewebes, hierdurch keine 100% Abtragung des Avitalen Gewebes

- Meist ohne Blutung

- Instrumente wären Scharfer Löffel, Hautkürette, Ringkürette 

- Hilfsinstrumente, Pinzetten, Skalpell (Nekrosen sind meistens noch mit einen Fibrinstrang verbunden, diesen kann man dann durchschneiden)

- Intaktes Gewebe wird dabei nicht verletzt, dies erfordert allerdings eine ruhige Hand und viel Erfahrung

Nur durch Delegation (Schriftlich) eines Arztes!

Technisches Debridement

- Kaltplasmatherapie

- Wasserstrahltherapie

- mittels Ultraschall

Sonstige Debridement`s